Извлечение инородного тела из корневого канала
Случается, что извлечение инородного тела из корневого канала лечится другим стоматологам. Приходится извлечь из зуба обломки инструментов и провести перелечивание каналов. В чем причина этих ситуаций? Почему в зубных каналах время от времени возникают воспаления, спровоцированные наличием инородных тел?
Извлечение инородного тела из корневого канала на практике
Инородное тело в отношении зуба — это разные предметы и их части, которые природным и/или искусственным путем не должны находиться в канале корня после завершения лечения. Оставшееся тело в зубном устье становится не только причиной развития воспалительных процессов, но и элементом, который провоцирует возникновение трещин.
Основной причиной появления инородного тела в канале зуба становятся поломки инструмента, за счет которого проводится эндодонтическое лечение.
Причины возникновения инородных тел
Наиболее частыми причинами сколов являются:
- истончение старого инструмента;
- дефекты в строении зубного канала анатомического происхождения;
- низкокачественность материала.
Перечень наиболее распространенных инородных тел
Чаще всего инородными предметами, которые надо извлечь из зуба, выступают:
- осколки анкерных или низкокачественных стекловолоконных штифтов;
- мелкие части культевых вкладок;
- обломки эндодонтических инструментов.
Если проводить манипуляции аккуратно, с помощью лучшей техники и согласно с протоколом, такие случаи фактически не возникают.
Стоматологическое извлечение инородного тела из корневого канала
До того, как извлечь из зуба инородное тело в каналах, его обнаруживают по нескольким видам патологий:
- у пациента появляются боли во время надкусывания и пережевывания пищи;
- вокруг недавно вылеченной коронки и зубного корня появилась отечность десны;
- возникновение свища;
- увеличение гнойного очага.
Наличие инородных тел также проверяется рентгенографией. Чтобы их извлечь, стоматологи пользуются 2 способами:
- Простым. Подходит для обнаружения некоторых штифтовых элементов. Стоматолог пользуется ультразвуковым аппаратом, с помощью которого разрушаются пломбы. Таким образом, освобождается полость и извлекается инородное тело. Эта простая процедура не занимает много времени.
- Сложным. Метод применим, когда стоматологом выявлены в корневом канале остатки стоматологических инструментов. Если приходится работать с микроскопом, чтобы выявить наименьшие частицы, — это сложное извлечение. Для того, чтобы извлечь полностью из зуба микрочастицы, стоматолог проводит препарирование зубного устья, расшатывание постороннего предмета (часто с помощью ультразвука) и извлечение его за счет специального инструмента.
Пребывание обломков инструмента в верхней 1/3 канала является благоприятным вариантом. Потому что извлечение не откладывается «на потом» и проводится на месте, избегая даже простого способа добычи инородных тел.
Стоматолог, вооружившись во время работы микроскопом как аппаратом увеличения частиц, и дополнительным направленным освещением, значительно снижает риск попадания в зуб обломков оборудования или препарации корневых каналов.